摘自《西寧晚報》

編者按 我省是全國地方病多發的省份之一。現已查明，我省有碘缺乏病、大骨節病和地方性氟中毒病及包蟲病等6種主要地方病。這些地方病嚴重危害了我省廣大群眾，特別是貧困地區廣大農牧民群眾的身體健康。到目前，我省已基本控制了各種地方病的大規模流行。但是由于地方病的特殊性、復雜性，決定了我省不可能在短期內徹底消除或控制其危害。因此，預防和控制地方病已成為全社會尤其是各級政府義不容辭的責任。　　

　　我省地方病防治現狀

　　1月24日，省地方病預防控制所的有關負責人向記者介紹道，目前，我省地方病防治工作仍然受到諸多困難的制約。一是對地方病危害的認識有待進一步提高。我省地方病流行區均是貧困地區和少數民族地區，地方病嚴重制約著這些地區的經濟和社會發展。由于部分地區、個別部門對地方病給人群、社會及經濟發展帶來的危害性仍然認識不清，重視不夠，對防治工作的重要性和長期性缺乏足夠的認識，綜合防治措施不能有效落實，經費投入不足，造成了防治工作進展緩慢。二是由于我省鹽資源豐富，鹽湖管理難度大，原鹽、假冒碘鹽仍然廣泛存在于我省廣大農牧區。因此，我省對非碘鹽的稽查和打擊力度有待進一步加強。三是我省地方病防治專業隊伍不穩定，防治手段落后，技術力量越到基層越薄弱。同時州、縣級地方病防治專業機構的儀器設備簡陋、更新慢，野外工作裝備缺乏，應急處理能力弱，防治工作保障與防治任務不相適應的情況比較突出。

　　在我省流行的主要地方病　　

　　碘缺乏病　　

　　碘缺乏病是由于外部環境缺少人體必須的徽量元素碘而引起的地方病。碘缺乏病在我省各地均有流行。　　

　　我省碘缺乏病的主要受害者是婦女和兒童。碘缺乏病的主要危害是導致孕婦流產、早產和死產。尤其是在胚胎期影響胎兒腦發育，并造成其永久性智力障礙。我省碘缺乏病重流行區有海東6縣、西寧市四區三縣及貴德、共和、門源、同德、興海、貴南、烏蘭、海晏、玉樹、德令哈、格爾木等32個縣(市)。據有關監測結果表明：我省8—10歲兒童甲狀腺腫大率為5.8%，居民食用合格碘鹽普及率為83.8%，兒童尿碘中位數大于160.2ug／L，與國家消除碘缺乏病標準尚存一定差距。到目前，我省是全國未能實現消除碘缺乏病階段目標的7個省區之一。其主要原因是：各級領導重視不夠，政府行為不到位，各部門沒有形成分工合作工作機制；我省經濟發展滯后，群眾收入較低，較易接受價格低廉的原鹽；碘缺乏病健康教育缺乏力度和廣度，群眾自我保健意識不強，防病意識淡薄；全省范圍內沒有建立健全碘鹽供應網絡，對非碘鹽的打擊力度不夠，造成非碘鹽沖擊碘缺乏病區的現象。　　

　　布 病　　

　　布病可造成人體骨關節損傷，讓人喪失勞動力。我省的布病調查開始于1954年。現已查明全省46個市、縣均有布病流行，我省現有布病病人3萬人。我省布病流行特點為：牧業區病情重于農業區，農業區病情重于城鎮。　　

　　包蟲病　　

　　包蟲病是人畜共患的傳染病和寄生蟲病。包蟲病在我省人群、家畜和野生動物3個種群中均有流行，3個種群間主要由犬來傳播。我省的玉樹、果洛、黃南、海南、海北、海西6州均有流行。其中，玉樹州的包蟲病流行最為嚴重。我省于1987年將包蟲病正式列入地方病防治工作，并開始組建防治隊伍開展工作，歷時5年完成了全國第一次人體寄生蟲病分布調查任務。調查結果表明，包蟲病在我省牧業區的患病率為10%—15%，家畜群的平均感染率為50%，感染率高者可達90%，犬的帶蟲率在39.7%，野生動物感染率為7%。我省現有包蟲病病人約1萬人。　　

　　大骨節病　　

　　大骨節病是一種原因不明的地方性疾病，其主要受害者是青少年。該病的特征是侵犯人體骨關節造成關節畸形強直，使人喪失勞動力。我省于1982年開始調查大骨節病。調查結果顯示，在我省的貴德、興海、班瑪3個縣的4個鄉均有大骨節病流行，現有大骨節病患者1093人，患病率高達27.45%，病情活躍程度居全國第一位。　　

　　氟中毒病　　

　　氟中毒病主要為飲水型氟中毒是由于長期生活在高氟環境中，人體蓄積氟元素而引起的疾病。該病主要侵犯人體骨關節造成關節畸形，進而使人喪失勞動。我省的氟中毒調查工作開始于1982年，氟中毒病在我省西寧四區三縣、樂都、民和、化隆、門源、互助等19個縣區的108個鄉鎮、413個村均有流行。我省現有氟斑牙患者16萬人，氟骨癥患者1.1萬人。

　　我省地方病防治工作中存在的困難　　

　　1月24日，記者從省地方預防控制所了解到，我省是全國地方病多發的省份之一。現已查明，我省有碘缺乏病、布魯氏菌病(以下簡稱“布病”)、大骨節病、地方性氟中毒病(以下簡稱“氟中毒病”)及包蟲病等6種主要地方病。這些地方病具有病種多、流行范圍廣、病情重、防治工作難度大等特點。這些地方病主要分布于我省廣大農牧區特別是貧困地區，不僅危害了我省各族人民群眾的身體健康，也成為制約我省農牧區經濟社會發展的主要因素。我省邊遠、貧困地區的碘缺乏病仍然對人群智力發育造成極大威脅；牧區群眾的包蟲病患病率仍然較高，而且調查發現城鎮居民中包蟲病的發病率也呈現上升趨勢；我省個別國營牧場去年也發現新發布病患者，嚴重威脅我省畜牧業發展和人群健康；氟中毒病在我省一些地區長期流行；我省的大骨節病病情活躍程度連續居全國首位。因此，在我省廣大農牧區，由于地方病而導致群眾因病致貧、因病返貧的現象還沒有得到徹底消除。

　　我省集中力量預防控制地方病　　

　　據省委地方病防治領導小組副組長、省衛生廳廳長陳資全介紹，隨著西部大開發戰略的實施，我省與國內外的交流與合作日益頻繁，特別是隨著青藏鐵路全線開通，“環湖賽”、“青洽會”、民族文化旅游節、“藏毯節”等的成功舉辦，青海與世界的距離越來越近，這迫切需要我省提供一個安定、和諧、良好的衛生環境。因此，努力控制并最終消除各種地方病的危害，就成為我省各級黨委、政府和有關部門當前重要的工作任務之一。近年來，國家和我省先后頒布了一系列預防控制地方病的法律、法規和政策，為我省開展地方病防治工作提供了強有力的法制保障。我省將按照“政府領導、齊抓共管、預防為主、科學防治、突出重點、因地制宜、統籌規劃、分步實施”的原則，充分調動各有關部門和單位的積極性，不斷總結經驗，切實落實綜合防治措施，努力控制直至最終消除各種地方病對我省群眾造成的危害。（作者 王曉虹）